宫颈囊肿检查

　　1.妇科专科检查

　　子宫颈宫颈表面突出多个大小不一的黄白色囊泡，内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大。注意有无伴糜烂、出血、宫颈肥大等，必要时辅以宫颈TCT检查，子宫与双侧附件无压痛、无增厚及包块。如果伴发较为严重的炎症，需进一步检查病原体。

　　2.辅助检查

　　（1）白带湿片检查 判断清洁度，排除细菌性、霉菌性、滴虫性的阴道感染。

　　（2）宫颈TCT（宫颈细胞学检查）或（和）HPV病毒分型检测 排除宫颈病变甚至宫颈癌前病变。

　　（3）活检 对疑似其他病变的需要活检，通过病理诊断排除子宫颈内膜异位或腺癌等。

　　宫颈囊肿诊断

　　1.子宫颈病变

　　子宫颈病变也可伴发纳囊，宫颈TCT检查可以鉴别。

　　2.子宫颈糜烂

　　“宫颈糜烂”这个名词已沿袭多年，却是不正确的提法，在国外早已经被废除，国内新的教科书上也已摒弃这种提法，代之以“宫颈柱状上皮外移”。一般说来，鉴别子宫颈炎症即可。

　　3.子宫颈内膜异位症

　　子宫颈发现紫褐色结节，质地较硬，常伴痛经，与宫颈囊肿不同的是刺破后有褐色出血，病理可见子宫内膜异位症腺体。

　　4.子宫颈微小腺瘤（癌）

　　子宫颈发现紫褐色结节，质地较硬，常伴稀水样白带，病理活检可见腺体结构的异常、腺上皮的异型大于腺体异型增生，可见有明显的筛状增生，乳头状增生、腺体扭曲等异常。有时可见正常宫颈腺上皮向异型腺上皮的突然转变，这是诊断宫颈原位腺癌的重要线索之一。

　　宫颈囊肿治疗

　　无症状可以观察，定期宫颈刮片（TCT）；

　　或者用针刺破，涂以碘伏；伴发炎症则相应治疗炎症；

　　也可物理治疗，如微波、激光、冷冻、电熨等。

　　如不伴发其他情况（如宫颈病变等），一般不建议行阴道镜检查或LEEP等治疗。也可用中药的外用药物上药治疗。

　　宫颈囊肿预防

　　1.平时应注意个人卫生，注意锻炼身体，适当注意营养卫生，保障身心健康，保持外阴清洁，防止病原体侵入引起发病。

　　2.房事有节，避免房劳过度。注意性卫生，性生活前后清洗外阴，配偶要注意清洁阴茎的包皮垢。

　　3.实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤应及时缝合，并合理使用抗生素。

　　4.注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性交、盆浴，避免病原体乘虚而入。

　　5.定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗，在治疗宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。