任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。
由于粘连的部位和范围不同,宫腔粘连的临床特点也不尽相同,主要表现为:
1、月经异常,继发性月经过少或闭经,人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性下腹痛;
2、继发性痛经,不孕、早孕期流产、宫外孕以及分娩期胎盘植入、产后出血等。
宫腔粘连如何分类
临床症状和生殖预后与宫腔粘连的分类和范围关系密切,故临床上可按粘连部位、程度、性质进行观察和分类。
(1)粘连部位
1)子宫颈内口或宫颈管粘连:探针或宫腔镜无法通过宫颈管进入宫腔;
2)宫腔粘连:
中央型:粘连位于子宫前后壁;
周围型:粘连位于子宫底或子宫侧壁特别是子宫角内。使宫角闭锁,输卵管开口不可见,特别需与单角子宫相鉴别;
混合型:宫腔粘连包括中央型和周围型。
宫腔粘连可表现为宫腔和宫颈管全部粘连。
(2)粘连程度:轻度:粘连范围小于1/4宫腔
中度:粘连范围占宫腔面积的1/4-1/2之间;
重度:粘连范围大于1/2宫腔。
(3)粘连性质
1)内膜性粘连:质脆较软,疏松易分离,断端白色无出血,多见于中央型。
2)肌性粘连:表面有许多腺体开口,分离稍需用力,断端粗糙色红,有血性渗出。
3)结缔组织性粘连:表面灰白、光泽,无内膜覆盖,断端苍白无出血。(参考网站:好大夫)
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如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
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宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
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A:如果确定是有宫腔粘连,需要及时的做宫腔镜手术。在做了手术以后,为了防止再次发生宫腔粘连,需要在宫腔内放置节育环。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:考虑宫腔粘连的情况下,需要行宫腔镜检查治疗,术后配合药物调理,处理宫腔粘连问题。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:一般情况下在下一次来月经的时候,月经量就会出现比较少,如果是怀疑有宫腔粘连,这个是需要去医院里复查B超的他还会有轻微腹痛的感觉。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:...内膜息肉切除术,有时从上环取出环后并发感染,可导致宫腔粘连,以及子宫内膜结核。宫腔粘连患者的症状主要是月经异常,可少见黑化,也可延长月经。有的人也会因为月经不畅引起腹痛。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院