脑积水病儿,一般表现为头颅巨大与躯干比例不称,前囟扩大隆起,有时与后囟相连,前额向前突,头皮静脉怒张,眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成“落日”征,头部叩击呈破壶音。可通过CT及MRI得以确诊。
脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。
保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用利尿剂,其效果不明显。
手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术,就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室,另一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连,使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,缓解脑室内压力,使脑细胞生长发育。
脑组织的发育在出生后仍继续快速发展。脑组织出生时重350g,1岁时重900g,1岁后重量的增长才减慢速度,至成人脑重量1.5kg。
所以,当发现有小儿脑积水时,应尽早做手术,一些病人手术后的运动及智力有望到正常水平。
如果是轻度脑积水,可以先观察,要是较为严重的脑积水就需要进行治疗。老人脑积水一般采取偏保守的方法进行治疗。
2021-05-26 浏览(4760)
脑积水一般采用手术的方式治疗,然后再进行药物的辅助治疗,其主要是消除原发的病因,减轻脑部的压力。
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脑积水不治疗存活的时间是没有绝对的。如果是急性的脑积水,且不进行治疗,存活时间很短。
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如果脑积水的程度比较轻,或者脑室扩大的程度比较轻,临床症状比较轻微,不进行治疗,一般问题不大。
2021-05-26 浏览(5283)
A:但是更重要的是完善检查,明确脑积水的具体病因,这样才能够更加有利于整体病情的诊疗过程。
高亦深主治医师威海市中心医院
A:一般来讲,对于急性脑积水实行脑室外穿刺引流手术,而对于慢性脑积水,则实行脑室腹腔分流手术。
高亦深主治医师威海市中心医院
A:先天性脑积水的治疗以手术治疗为主,药物治疗不宜长期使用,早发现、早治疗脑积水有助于减少对脑组织的损害,减少并发症。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:建议患者完善相关的检查,明确脑积水的病因,比如说头部ct,头部核磁。脑血管造影,这样在后期进行相应的治疗才更加有利于整个病情的诊疗。
高亦深主治医师威海市中心医院