产褥期感染的常见症状
恶露增多:如果感染发生在子宫,此时除有下腹痛症状外,体温可升高至38C左右,恶露增多且有臭味。
腹膜炎:如果炎症蔓延至腹膜,则可引起腹膜炎,这时除寒战高烧外,脉搏增快和腹痛加剧并伴有腹胀。
发热腹痛:如果细菌毒性大,炎症进一步蔓延到子宫旁组织,则可形成脓肿,可有发热腹痛,严重者可见寒战、高热、头痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。
肛门坠胀:如果细菌渗出积聚于子宫直肠陷凹处,则出现肛门坠胀,里急后重。若形成下肢血桂性静脉炎,可见下肢疼痛,水肿,皮肤发白,局部静脉压痛或硬索状,弛张热。
危急症状:若是病菌侵入血液,引起脓毒血症,会引起肺部、肾脏或关节脓肿,最后形成败血症或菌血症。这时体温变化很大,而且出现全身中毒症状,情况严重,如不及时治疗,则可危及生命。
产褥期感染该怎么办
新妈妈一旦患了产褥期感染,一定要及时就医治疗,使用针对性强、敏感的抗生素。患产褥期感染的新妈妈要充分休息,最好不要给小孩喂奶,宜暂停一段时间。
产妇患产褥期感染应取半卧位,能活动者可经常坐起,有利于恶露的排出,同时可使炎性渗出液局限于盆腔最低处,减少炎症的扩散;注意营养饮食、静脉输液、降温。
病情重者应停止哺乳,贫血严重者应输血。感染的刀口应及早拆线、换药,并配合理疗。盆腔脓肿应当切开排脓,腹腔脓肿应开腹引流。子宫感染严重者,可考虑切除子宫。
防胜于治,预防产褥期感染有以下9策略:
分娩预防措施
分娩时避免过多进行阴道检查和肛诊;对胎膜早破、产程长、行剖宫产术者,应进行抗生素预防感染。
保证充足的休息
新妈妈分娩之后身体消耗很大,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息。如果家人可以帮助,尽量把宝宝交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复。
保证充足的水分
有些新妈妈因为传统坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥感染或是排尿不顺的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的,因此最好每天补充2000毫升左右的水。
保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫。通常医院会教新妈妈如厕后用温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束后就不用清洗了。
保持伤口干燥
经历剖宫产的新妈妈在产后7-10天才可以开始淋浴,之前可先以湿毛巾擦拭身体,这样可减少伤口的感染。伤口平时应该随时保持干燥。
适度增加营养
新妈妈产后营养很重要,但要讲究适度摄取,这样才有助于体力的恢复及抵抗力增加,进而降低产褥感染的发生率。新妈妈如果已经发生产褥感染,那么最好停止米酒料理的食补食物,例如麻油鸡等,以免情况更加严重。
适度锻炼
新妈妈产后尽早下床活动,加强锻炼以增强体质。
避免性生活
妊娠晚期应避免性生活及盆浴,产后6周内不宜进行性生活,通常建议等产后42天复诊后,由医生诊断身体已复原,然后再恢复性生活比较适宜。
切勿自行服药或停药
如果对症下药,产褥感染能得以解决,但是一定要遵照医生指示按时用药,不要任意停药或是自行服用退烧药,以免引起其他并发症。新妈妈产后10天内还需要定期测量体温,随时留意其他身体状况。(参考网站:千寻生活)
产褥期感染一般发生在生产过后的女性,主要是生殖器官子宫被感染,出现下腹部疼痛、发烧、恶露增多且有臭味,需及时送医治疗。确诊产褥期感染可做病原体培养、药物敏感试验、分泌物涂片检查、病原体抗原体检测等。
2020-03-12 浏览(5974)
产褥期感染患者由于感染部位不同,个体对炎症反应程度、临床表现也不同。会阴、阴道及宫颈感染会出现会阴部疼痛、红肿、压痛、脓性分泌物等,腹壁伤口感染有发热、疼痛、局部红肿、触痛等,严重者伤口全层裂开。而子...
2020-03-12 浏览(3443)
...痛,并持续不断的排出带有恶臭的恶露。但要注意的是,产褥期与产褥感染的时间要区分,整个产褥期是42天。产褥感染一般会持续10天左右。
2020-03-12 浏览(8303)
产褥感染需根据感染的不同程度、炎症情况给予适当的广谱抗生素治疗。症状较轻的只需保守治疗,严重贫血的需补血治疗。重症者就需要手术治疗了。产褥感染需保证充分休息、加强营养、注意饮食、会阴部保持清洁干燥、严...
2020-03-12 浏览(4198)
A:产褥期感染需要去正规医院就诊检查明确,通过血常规以及阴道分泌物检查明确,使用抗生素规范治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:如果产后4-6周恶露仍不干净,考虑到子宫复旧不完全,宫腔内胎盘胎膜组织残留或并发感染,建议及时去医院治疗。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:建议产后注意休息,避免过度劳累,保持会阴清洁,每天清洗干净外阴,避免感染,通过生活调理,帮助子宫恢复。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:产褥期间要注意观察恶露的颜色和气味儿。如果发现血性恶露持续时间长,或者恶露有明显臭味,就要及时去医院做B超检查,有可能是子宫复旧不好、宫腔残留或者有感染。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院