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感染艾滋病 还可以生孩子吗

2018-12-27 14:09阅读数 : 1067
李玲芳主任医师

淮北市人民医院皮肤性病科

  生育是每个人的权利,艾滋病病人也不例外,但是不可否认的是,艾滋病病人生育儿女,风险极大。因为艾滋病的一个传播途径就是母婴传播,生育的儿童,很可能会感染艾滋病,这是很残忍的事情。因此一般不太建议艾滋病人生育,但是这并不等于剥夺艾滋病人生育的权利,是否需要生育,需要根据个人的情况,综合来衡量。

  从医学角度来讲,女性艾滋病感染者,在不使用任何抗艾滋病药物的情况下怀孕,把病毒传染给孩子的机率是三分之一,在孕后期如果能够服用一些抗病毒的药物,可以将风险降到百分之十一以下,再加以剖腹产和人工喂养等保护措施,那么孩子感染艾滋病的风险可以降到百分之二左右,但是在这个过程中,一定要严格按医嘱用药。

  如果是男性患有艾滋病,而女性没有感染,那么可以在受孕前先对男性进行抗病毒治疗,等到CD4和CD8较高较稳定后再取精液,对精液进行洗精处理,就是将精液中的艾滋病毒洗掉。艾滋病毒携带者的病毒存在于精浆中,但是精子是健康的,洗精就是通过医学手段,将精液中的病毒杀死,提取出不带病毒的健康精子,再通过单精子注射技术进行体外受精,培养成胚胎后移植到母体体内,这样一般是可以生育出健康的宝宝的。

  但是这些也仅仅是从医学理论上是可行的,在实际操作过程中,有难度。还有一个问题,要清楚,即使孩子能够健康的存活下去,那么他也将面临着失去父母的风险,生活也将会变得不幸。

  “母婴阻断”切断母亲到婴儿的传播链

  所谓“母婴阻断”,是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后,通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养,阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。

  艾滋病病毒感染妇女怀孕3个月(28周)时开始使用抗艾滋病病毒的药物。在新生儿出生后,母亲和孩子继续用药,是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间,越接近分娩,危险性越激增,而最危险的时刻就是在分娩时。简言之,如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒,孩子的感染几率就会降低。

  实施产科干预,进行剖宫产。对于病毒载量>1000cp/ml以及未接受抗病毒治疗病毒载量未知的孕妇,择期剖宫产可有效预防艾滋病母婴传播

  对已感染艾滋病病毒的妇女而言,不能由本人哺乳。选择品质优良与安全的母乳替代品、采用人工喂养法以避免产后艾滋病经由母乳传播,是必需的。

  预防艾滋病母婴传播六个有效途径

  1、婚前检查

  如果想要有一个幸福的家庭和有一个健康可爱的孩子,婚前体检应化验艾滋病病毒抗体,婚后双方都必须严格遵守性道德,互相绝对忠诚。

  2、孕前准备

  准备怀孕的夫妇都应该接受艾滋病咨询与检测。如果被艾滋病病毒感染,夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿知情选择是否怀孕。

  3、孕期检测

  每位孕妇都应接受艾滋病咨询与检测。如已感染,夫妇应在向医生充分咨询及与家人商议后,选择是否终止妊娠。如继续妊娠,要在医生指导下服用抗病毒药物。

  4、产时预防

  一定要住院分娩,才能在产时采取有效的、防止婴儿感染艾滋病的预防性措施,婴儿也要服用抗病毒药物并得到婴儿安全喂养的指导与帮助。

  5、产后合理喂养

  感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿,不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性,都不应由产妇本人哺乳。应在医生的指导下采取合理的人工喂养婴儿。留心日常细节生产之后,在很长一段之内,都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝,比如说妈妈不小心损伤了皮肤,一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。

  6、留心日常细节

  生产之后,在很长一段之内,都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝,比如说妈妈不小心损伤了皮肤,一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。

标签: 艾滋
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