临床表现
人类肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均约3~5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能,即使肝纤维化处于活动期,病人的临床表现也不典型;即使病人有症状,往往也缺乏特征性。许多患者是在体格检查或因其他疾病进行剖腹探查,甚至在尸体解剖时才被发现。其可能出现的临床表现请参考“肝硬化”相关内容。
诊断
肝维化是一个极其复杂的动态过程,在诊断方面,必须结合临床、纤维化有关生化指标进行综合分析,才能作出切合实际的诊断,以下几点意见供诊断时参考。
1.肝纤维化 是在慢性肝病的基础上发生与发展的,因此我们在考虑诊断肝纤维化时,首先要分析有无慢性肝病及慢性肝病的病因存在,所以有关病因学方面的检测及肝功能试验应作,有人推荐ADA(腺苷脱氨酶)、GST(谷胱苷肽S转移酶)等指标,认为较敏感,方法简便。
2.血清指标检测 肝纤维化生化指标国内外综合起来已有20种以上,上述所列之检查是比较常用的。有人推荐P-Ⅲ-P/PC-Ⅲ、HA、LN、TNF-ɑ,认为敏感性较高,但仍不是特异的。
3.超声波检查。
4.肝活组织检查 是诊断肝纤维化最直接、最准确的手段,但为有创检查、难以为患者接受,且不能作为一个动态观察肝纤维化变化及判断疗效的指标。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
2024-05-02 浏览(7592)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(6548)
对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
2024-02-18 浏览(6158)
小孩婴儿在生长发育过程当中,出现有红屁股的表现也是比较常的。
2024-01-27 浏览(1147)
A:肾损伤临床表现还可以表现为疼痛及腹部的包块,高热,出血,血尿等,严重者可出现休克。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:高血压肾损害早期一般没有特殊的临床表现,或者仅仅表现为夜尿增多,睡眠质量下降,或者解剖莫尿等轻微的临床表现。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:3度的呼吸困难患者会有明显的三凹症,以及烦躁不安等表现,平卧较为困难,4度呼吸困难患者会有尿失禁,以及血氧饱和度下降明显导致窒息。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:这种疾病最主要的临床表现就是容易出现恶心呕吐,腹痛,腹胀的现象,在治疗上还是以手术治疗,建议患者还是应该早期的到医院进行手术治疗。
邸志勇主任医师黑龙江省医院