有名3岁的男幼儿,由于出现发烧、咳嗽症状有两天,到医院检查,体温身高,两边肺部有固定的中、细湿罗音。查血发现白细胞增高,其他无症状,此刻医生考虑是肺炎。那么,肺炎到底是什么呢?肺炎主要有哪些分类?如何辨别、检查和治疗呢?下面,带大家认识小儿肺炎究竟是什么?
幼儿肺炎怎么来分类的呢?
根据解剖学部位,如果幼儿肺炎侵犯到大肺叶则称为大叶性肺炎,如果侵犯到小叶性就成为小叶性肺炎,如果侵犯到肺间质则称为间质性肺炎,大叶性肺炎一般是肺炎链球菌感染,小叶性肺炎一般是受到金葡萄球菌感染,而间质性肺炎多见于支原体肺炎。
如果按照病原体来进行分类,则分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、还有其他的如支原体、衣原体肺炎。
如果按照病例长短来分类,如果小于1个月的称为急性肺炎,如果超过三个月的慢性肺炎,在中间时间的是亚急性肺炎。
按照场所来分类的话,在家获得是社区获得性性肺炎,在医院的是医源性获得性肺炎。
认知幼儿支气管肺炎
幼儿支气管肺炎最长见的细菌性和病毒性感染为主,发达国家是病毒性感染为主,而发展中国家则是细菌感染为主,细菌中的感染主要是溶血链球菌感染,其治病的主要位置是小的支气管部位,其表现为发热、咳嗽、咳痰等等症状。
由于是小支气管肺炎,所以背部会有固定的湿罗音的体征。如果病情严重,则就是重症患者,神经系统会发生缺氧,患者容易昏迷,这就是属于感染性脑病,情况特别严重。
另外,若得了支气管肺炎,还容易侵犯消化系统,引起腹痛、肠麻痹、肠鸣音减弱。
最后,还可能引起肾脏疾病,抗利尿激素分泌受到影响,导致低血钠,还可能导致低血压。其次,还可能引起凝血功能障碍,发生DIC,导致死亡。
如果确诊幼儿支气管肺炎该做什么检查呢?
主要是查血常规,看一下白细胞和中性粒细胞有没有增高,如果是超过正常值也提示有感染,另外,做一个胸片检查,看一下肺的局部有没有病变。其治疗主要是用抗生素抗感染,另外最重要的是预防感染。
我们一定要避免发生并发症,比如脓肿,脓气胸,容易导致呼吸困难,因为气体无法进去,这时候需要做闭式引流手术。
首先,呼吸道合胞病毒肺炎最常见,特别是小于1岁的婴儿,而腺病毒相对少见,主要是发生在6个月和2岁的婴幼儿。
呼吸道合胞病毒病情较腺病毒轻一些,腺病毒严重可能出现中毒症状。其他,还有不同病原体所导致的其他类型的非要,比如合胞病毒性非要,支原体感染肺炎,衣原体感染肺炎,腺病毒肺炎。这些都属于病毒性肺炎,那么腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎,支原体肺炎各有什么病毒呢?
支原体肺炎主要是介于细菌和病毒性之间的肺炎,也成为不典型肺炎,幼儿感染后出现咽痛,肌痛,刺激性咳嗽,做抗IgM若有升高可以发现,或者冷凝集试验可以确诊,可以用大环内酯类如红霉素,阿奇霉素进行治疗。
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
2024-04-28 浏览(3962)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(7139)
对于轻微的中耳炎是可以通过自身免疫能力来恢复的。但是如果自身免疫能力较弱时,可能需要药物辅助才能够有治愈的可能。
2024-04-13 浏览(5588)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(1705)
A:幼儿急疹出现发烧的症状,体温超过38.5度时,需要及时使用药物进行降温,防止孩子出现高热惊厥。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:在肺炎期间,尽量的不要让孩子吃奶过急,或者是在孩子太饿的时候给孩子喂奶,很容易导致孩子消化不好吐奶的情况。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:孩子出现有肺炎的情况需要及时的进行输液治疗,如果孩子状态比较差的话,还需要考虑住院观察治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院