黄金守则一:摸清抗病毒时机
抗病毒要讲究时机,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗,但要坚持定期检测,不能掉以轻心。2010年最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出,HBV DNA水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清ALT水平超过正常值上限,肝活检显示重度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化 的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。
黄金守则二:坚持长期抗病毒
乙肝病毒生命力非常顽强,至今为止仍没有一种药物能够彻底消灭它。乙肝治疗需要长治才能久安。 减少肝硬化、肝癌,从而延长生命,提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。有研究表示,通过拉米夫定3年治疗,可以把疾病进展减少55% ,肝癌的发生减少51%。此外,该研究长达10年随访数据显示坚持长期口服抗病毒治疗不仅可使肝纤维化得到显著改善,甚至可使个别患者早期肝硬化得到逆转。#p#副标题#e#
黄金守则三:定期监测和随
无论是乙肝携带者还是乙肝患者都需要定期监测和随访,不容忽视。定期监测可以判断疾病的进展;通过监测可以尽早发现药物的副作用,除了常规检查外,乙肝患者还要根据某类药物的特点增加监测项目,例如CK水平、肌酐等;监测结果还是检验疗效的试金石如果效果不佳,医生可以根据病人的状况及时调整治疗方案。
黄金守则四:选药遵守三少原则
乙肝口服抗病毒需要长期治疗,选药要遵守三少原则:肝硬化、肝癌少;不良反应少和花费少。乙肝患者和医生进行充分沟通后,需要综合考虑这三方面的因素,选择最适合自己的抗病毒药物。
黄金守则五:优化治疗,预防耐药
乙肝患者无需过分担心耐药问题,目前通过优化治疗已经能预防耐药的发生。国内外多项临床试验证实,在口服抗病毒过程中,半年(24周)是关键时间点。此时,根据检测结果,可以进行优化治疗,预防耐药发生。
乙肝病毒携带者怀孕后,要到专科医院建档,之后定期到门诊复查,没必要给予特殊的治疗。
2021-08-20 浏览(5515)
如果患者在怀孕28周以前,如果患者的病毒量是大于2×10的5次方国际单位每毫升,可以给予患者抗病毒治疗。
2021-07-06 浏览(1489)
肝纤维化的预防,第一个就是要针对病因治疗,阻止肝纤维化的进展的,比如慢性乙肝病人,可以进行抗病毒治疗。
2021-07-06 浏览(3156)
对于乙肝患者,尤其是慢性乙型肝炎患者,治疗的目的就是最大程度的抑制病毒的复制,避免肝脏炎症的进展,是可以达到临床治愈的。
2021-07-02 浏览(9338)
A:如果对于肝功能良好,但是乙肝病毒正在复制,可以选择干扰素进行治疗,如果肝功能比较差,而且乙肝病毒也在复制,可以选择抗病毒的药物联合治疗疗程可能需要半年甚至一年以上的时间。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:患者需要晚上检查,主要是乙肝五项,肝功能,乙肝病毒DNA,肝脏B超等等。
刘欢欢主治医师北京市第一中西医结合医院
A:乙肝病毒的传染途径主要是性传播,母婴传播和血液传播,一般切断这些传播途径就不会被传染,另外还要注射乙肝疫苗,是最好的预防方式。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:可以使用恩替卡韦分散片等等,还要进行乙肝病毒定量检测来明确治疗方案。如果出现肾损害,还要使用护肾的药物。其次就是对症治疗了。
林中军主治医师阳江市人民医院