食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,如能提高警惕,早诊断早治疗,可大大地降低病死率。
进行性吞咽困难是食管癌的典型症状,也是绝大多数病人就诊时的主要症状,但这却是本病的中晚期表现。故警惕食管癌的早期症状,是早期发现的关键。
1.吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛,尤以咽下粗糙、过热或有刺激性食物时为明显。这种疼痛可间歇反复发作。
2.进食或饮水时,有胸骨后紧缩感或异物附在食管壁上的感觉,或有食物通过缓慢并滞留的感觉。
3.轻度咽下哽噎感,时轻时重,一般不影响进食,多在情绪波动时发生或加重。这种感觉可自行消失,但时常复发。
4.咽部有干燥和紧缩感,胸骨后闷胀,背部疼痛,不时嗳气等。
一旦发生上述不适症状,尤其是50岁以上者,应立即去医院就诊。食管癌的诊断手段很多,如食管黏膜脱落细胞检查,简单易行,常能发现一些早期病人,已成为早期发现食管癌的重要措施。另外,食管X线检查、内镜检查以及食管CT检查,不但能确定诊断,还能明确病灶的位置、肿瘤大小以及病灶的形态,有助于确定手术方式、放疗靶区及放疗计划。
虽然食管癌的病因尚未阐明,已知该病与饮食习惯、生活条件、致癌物质的作用等有关。食管癌高发区如河南林县、河北磁县、山西阳城以及江苏相中等,多位于较贫困、经济水平低、饮食缺乏营养的一些地区。在这些地区已开展病因学预防,如改变不良的饮食习惯,防霉去毒,多吃新鲜蔬菜水果,科学处理饮水,降低水中亚硝胺含量;施用钼酸氩肥料,避免蔬菜中亚硝酸盐的积聚;对食管上皮中度以上增生者给予多种维生素等。广大群众应当充分认识这些防治措施的重要性,积极参与,提高食管癌病人的治愈率与生活质量。
食管的溃疡不一定是食管癌。因为食管溃疡它分为两种,一种是良性溃疡,一种是恶性溃疡。
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食管癌要吃一些有利于消化,减少整个消化道刺激的食物。还可以多吃一些促进肠道蠕动的食物。
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食管癌需要做的检查实际上分两种,一种是明确相应的诊断,第二种是相应的检查,能够为后续的治疗做一些相应的铺垫。
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食管癌出现骨转移的概率其实并不大,因为食道癌骨转移的时候,不能用手术的治疗方法来进行具体的根治。
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A:食管肿瘤和食管癌是包括与被包括的关系。食管肿瘤中除了食管癌以外,还包括食管息肉,食管囊肿等良性肿瘤。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:食管溃疡不一定是食管癌,做胃镜的时候应该取了病理,需要病理来确定是良性还是恶性。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:在治疗方面,食管溃疡,建议患者以服用药物治疗为主。食管癌,建议患者以手术治疗为主。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:食管癌好发于食管中段。中期食管癌症状一般是进行性吞咽困难,这部分患者来医院就诊,进一步检查发现出食管癌。早中期食管癌,建议外科手术治疗。晚期食管癌则失去手术机会,仅行放化疗,中医治疗等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院