骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。
骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前,比较公认的致病原因主要有以下几个方面:
(1)内分泌紊乱:众所周知,本病多见于老年人,尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明:性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松,不仅是柯兴氏综合征的主要特征,而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明:肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素,间接抑制肾上腺皮质激素。所以,老年人性激素分泌减少,尤其是更年期后的女性,则更易出现骨质疏松。
(2)钙代谢失调:毫无疑问,钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重,其中少量为人体所利用,大部分随尿及大便排出,以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少,或是肠吸收功能障碍,或是从尿及大便中排泄量增加,则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时,如果再加上内分泌紊乱因素的影响,则更易引起骨质疏松。
慢性腰腿疼痛与心理因素
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(3)废用因素:正常情况下,由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼,则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加,导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松,而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用,则表现为局部骨质疏松。
骨质疏松症多见于老年人,尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮,除因椎间盘退变原因外,与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。
X线表现:脊柱骨质疏松,骨小梁减少,椎体中间凹陷,呈鱼尾巴状。
骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重,且X线表现截然不同,应用性激素、高蛋白、高钙治疗后,腰痛症状可减轻。
如果在做断指再植神经手术的时候,骨质复位和血管吻合比较固定,神经断端完全吻合,通常大的肢体没有小的肢体恢复效果好。
2022-10-01 浏览(8583)
颈型颈椎病有可能是颈椎出现骨质退变,或者是增生等原因引起的,也不排除是韧带钙化,还有腰椎间盘突出导致的。
2022-09-01 浏览(6933)
颈椎病是指因颈椎、骨质增生以及颈椎椎间盘退行性的改变引起的一些慢性的疾病。
2022-04-05 浏览(3913)
骨硬化症会导致的疾病,要注意骨硬化本身往往并不是主要的问题,但是如果骨硬化性发生在脊柱,那么硬化会导致骨质的增厚。
2022-04-01 浏览(2189)
A:老年人脊柱侧弯腰腿痛就想要卧床休息,然后给予骨质疏松的治疗和口服抗生素药。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:但是结合患者的描述,如果腰腿痛时间久则建议及时到医院的相关科室就诊,完善检查,在医生的指导下确定是否需要进一步进行手术治疗。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:平时注意多休息,避免剧烈运动,不要久坐久站,适当的运动,加强腰部肌肉锻炼,可以局部热敷,按摩,推拿,牵引等方法治疗。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:然后的解决方式,也主要是以针灸理疗按摩的一些治疗方式为主,然后帮助达到缓解改善疼痛的症状就可以。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院