甲醇主要作用于神经系统,具有明显的麻醉作用,可引起脑水肿。甲醇的麻醉浓度与LC较接近,故危险性较大。对视神经和视网膜有特殊的选择作用,易引起视神经萎缩,导致双目失明。
近年研究表明,甲醛很快代谢成甲酸,急性中毒引起的代谢性酸中毒和眼部损害,主要与甲酸含量相关。甲醇在体内抑制某些氧化酶系统,抑制糖的需氧分解,造成乳酸和其他有机酸积聚以及甲酸累积,而引起酸中毒。
一般认为,甲醇的毒性是由其本身及其代谢产物所致的。
临床表现
急性甲醇中毒后主要受损靶器官是中枢神经系统、视神经及视网膜。吸入中毒潜伏期一般为 1~72小时,也有96小时的;口服中毒多为8~36小时;如同时摄入乙醇,潜伏期较长些。
刺激症状:吸入甲醇蒸气可引起眼和呼吸道粘膜刺激症状。
中枢神经症状:患者常有头晕、头痛、眩晕、乏力、步态蹒跚、失眠,表情淡漠,意识混浊等。重者出现意识朦胧、昏迷及癫痫样抽搐等。严重口服中毒者可有锥体外系损害的症状或帕金森综合征。头颅CT检查发现豆状核和皮质下中央白质对称性梗塞坏死。少数病例出现精神症状如多疑、恐惧、狂躁、幻觉、忧郁等。
眼部症状:最初表现眼前黑影、闪光感、视物模糊、眼球疼痛、畏光、复视等。严重者视力急剧下降,可造成持久性双目失明。检查可见瞳孔扩大或缩小,对光反应迟钝或消失,视乳头水肿,周围视网膜充血、出血、水肿,晚期有视神经萎缩等。
酸中毒:二氧化碳结合力降低,严重者出现紫绀、呼吸深而快呈Kussmaul 呼吸。
消化系统及其他症状:患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。口服中毒者可并发急性胰腺炎。少数病例伴有心动过速、心肌炎、S-T段和T波改变,急性肾功能衰竭等。
严重急性甲醇中毒出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降,甚至双目失明, 意识朦胧、谵妄、抽搐和昏迷。最后可因呼吸衰竭而死亡。
怀孕初期最开始是出现停经的症状,其次是早孕反应,包括恶心、呕吐、头晕、嗜睡、反酸等,但早孕发育大约在6周才会出现。
2023-09-22 浏览(8857)
流行性感冒通常会导致患者出现头痛、头晕、浑身乏力、流鼻涕、打喷嚏、身体畏寒、全身肌肉关节酸痛等不适的症状。
2023-02-04 浏览(8338)
扁桃体炎常会导致患者出现咽干、咽喉部位硬物感、咽喉部疼痛,伴有食欲下降、头痛、头晕、身体畏寒、吞咽困难、发热等不适症状。
2023-01-21 浏览(1720)
头晕呕吐不一定是颈椎病引起的。患有颈椎病会导致局部神经受到压迫,从而引起恶心呕吐或者是头晕等不适的症状。
2022-09-01 浏览(6867)
A:那应该排除颈椎病或者是血压过低引起的头痛头晕,在这期间还应该进一步的确诊是否需要进一步的治疗和处理。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:所以在这种状况下,主要是通过针灸,理疗按摩等治疗,去帮助改善局部的头部的微循环。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院
A:根据你的情况,可能是由于酒精导致,如果你实在不放心,可去医院行头颅CT检查。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:而前庭周围性头晕主要包括美尼尔综合症,前庭神经元炎,良性位置性阵发性头晕等。而前庭中枢性头晕主要包括脑部的病变,影响到小脑和脑干的病变比较容易引起头晕。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院