张先生嗜酒30多年,一次能喝下一斤半白酒。去年5月,他晚饭后突然吐血不止,并伴有便血,家人赶紧将他送往武汉市第三医院消化内科急救。该科主任龙焱华检查发现,他竟吐了2000毫升鲜血,约占全身总血量的一半。
经肝部穿刺检查,发现张先生已患上肝硬化。医生说,肝脏门静脉血管两头细,中间粗,一旦被堵塞,静脉主干压力增大,引起门静脉高压,造成胃底静脉曲张破裂出血,是肝硬化危重并发症,严重的会导致死亡。
张先生治疗出院后,依然放不下酒杯,4个月后再次住进消化内科,医生决定为他打一针以绝后患。放射科主任医师杨四清昨日介绍,传统外科治疗胃底静脉曲张破裂出血,需剖腹手术,病人非常痛苦,而过去在内镜下注射硬化剂止血,需反复注射多次,耗时费事。杨四清将硬化剂处理后,用导管直接注入胃底破裂血管的上游,如同“疏导堰塞湖”,很快缓解了曲张静脉。经复查,张先生胃底静脉曲张已完全消失,恢复了健康。
A:引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:同时也有比如说酒精性肝硬化,自身免疫性肝炎引起的肝硬化药物损伤引起的肝硬化。所以您的情况应该及时去查明造成肝硬化的原因。针对病因及早干预。并积极给予抗肝硬化治疗。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:若是处于晚期,晚期除了需要对疾病做积极治疗外,还需要使用药物进行保肝治疗。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:除此之外,还有病毒性肝炎引起的肝硬化。血吸虫引起的血吸虫性肝硬化。肝脏静脉回流障碍引起的肝硬化。自身免疫性肝病引起的肝硬化。以及一些少见的,比如营养障碍。药物性肝损害引起的肝硬化。
郝成飞主治医师天津市南开医院