目前,如果患了急性阑尾炎,及早地做了手术,危险性已经很小,后果是相当良好的;可是一旦发生了“阑尾穿孔”,轻者形成局部性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎,腹腔化脓,感染性休克,甚至危及生命,即或穿孔后及时手术,也常会引起切口感染,腹腔残余脓肿,肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症,许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源往往就是“阑尾穿孔”。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能完成的。
转移性右下腹痛早就医
急性阑尾炎乃至慢性阑尾炎急性发作,腹痛都是先从心口疼或脐周围痛开始,约在2-4小时后,逐渐转移到右下腹,称之为“转移性右下腹痛”,是阑尾炎的一大特点。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断,及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。急性阑尾炎的其他特征性症状和体征还有:消化道反应如恶心、呕吐、厌食;持续性腹痛,阵发性加重,或伴腹胀或腹泻;腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛以右下腹为重,穿孔后可弥漫全腹;白血球明显升高,多超过10000/mm3。
阑尾炎要早做手术
尽管治疗阑尾炎有多种方法,但其中最有把握的还是及早切除发炎的阑尾。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎,腔内多数有积脓,阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。按当今医学的发展,阑尾切除手术已是相当安全的小手术,完全可以不必担心。
保守治疗必须彻底
确诊阑尾炎之后,如因考试、谈判、执行特殊任务或工作一时脱离不开,暂时不能接受手术治疗,那就应该进行彻底保守治疗。原则是足量有效的抗生素联合应用,强行控制住炎症的发展,因肠道细菌复杂,既要控制需氧的球菌和杆菌,又要控制厌氧菌,应加用甲硝唑(灭滴灵)。保守治疗期间仍要严密观察病情,如有恶化仍须转为手术。保守治疗时宜进易消化富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多走动或劳累,以免促成穿孔。
两种情况,第一种是病理性的情况,第二种是生理性的改变。
2023-05-28 浏览(1926)
如果没有生育要求,是不需要治疗的。有生育要求的可以借助中医药的活血化瘀的治疗,或者是腹腔镜输卵管切除等手术去治疗。
2023-05-04 浏览(8695)
输卵管阻塞不需要做腹腔镜检查,输卵管阻塞的最常见的诊断方案是使用输输卵管造影。
2023-01-16 浏览(9517)
纵隔疝首先要经过保守治疗,如果效果不好,甚至有的时候会严重压迫胃肠,导致缺血坏死的情况之下,需要做腹腔镜手术进行矫正。
2022-09-21 浏览(4803)
A:正常情况下,腹腔内是没有明显的积液的,出现有腹腔积液,说明腹腔内的积水是比较多的,是需要及时治疗的。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。2. 术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。3. 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:腹腔镜手术在妇科的应用包括卵巢囊肿剔除或腹腔镜下的子宫切除等,也包括子宫肌瘤。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:单孔腹腔镜主要为腹腔镜检查,也可以取活组织行病理学检查。而三孔腹腔镜主要是行手术治疗。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院