一、功血血多时止血
功能性子宫出血(简称“功血”,不可写成“宫血”)用短效避孕药来止血,效果有九成多的把握。剂量因病情而异。一般日服一两片即可,要连用三五天时间才好见效。病情急重就可以多吃几片,最好每8小时或12小时服一次。用多长时间很有讲究。因为一停药又流血,我们当然不愿意血刚止住马上又来血,那就把药吃上二十多天,使下次来血大约在1个月以后。如果出血多,那也不必拘于书上规定的第五天开始服药,而可以在来血第一两天用药,早用药、早止血,何乐而不为?
二、调经不理想
如果这样月月周期用药,表面上又是月月来“月经”,经量也不多,病人常以为病治好了,其实停药后病常复发。因为功血这个病,尤其在青春期和更年期,八九成来的都是不排卵的假月经。要彻底治愈功血,那得建立起自身正常的排卵功能,这在青春期就十二分重要。而避孕药的药理作用偏偏就是抑制排卵,所以如用避孕药治功血、调整月经,那就更不排卵了。严格地说,这不是治病,而是火上浇油!育龄妇女我也不主张用避孕药调月经,只是适用于更年期。
三、更年期功血调经
更年晚期的功血,我一般也不喜用避孕药,除非有血崩、血漏情况。因为避孕药兼有雌激素、黄体酮两种激素的药理作用,即使病人自己卵巢已经不分泌女性激素了,避孕药也会照例让你来假月经,可以来到六七十岁,那多烦人啊。此时笔者常只用安宫黄体酮做周期治疗。这是巧妙地利用了黄体酮的一个特点,即在前面没雌激素打前站、打基础的话,单纯一个黄体酮不会引起停药后出血。
所以如果用了黄体酮而不来血,就说明病人卵巢已经停止分泌雌激素了,那就可以停止实施这个麻烦的周期治疗了,而且因为卵巢已无功能,这个功血就再也不会复发、犯病了,多妙!
四、推迟月经
最好别滥用,因为避孕药可能影响体内激素的反馈、平衡机理,人为打乱天然周期,引起月经失调。偶尔用一次,一般问题也不大。用安宫黄体酮比用避孕药好些。
五、缓解痛经
周期服避孕药可抑制排卵而缓解经痛,大多有效。但如果是女孩的痛经最好别用避孕药,因为它可能打乱体内激素的自然调节、平衡。#p#副标题#e#
六、减少月经血量
周期用避孕药可使经量减少,经期也可缩短。如果经量特多,还可以变通用法,如改为从来经第二天起服药,甚至从第一天开始服。这样一来就不是共服22天了,如果从第二天始服,那就要服26天左右,反正让它停药三天左右来血,周期正好是30天为准。经量过多也可以每晚改服2~3片。待经量刚开始减少时就开始慢慢地减少剂量,逐渐减至每晚一片而维持下去。不要等经量已经明显减少了才开始减量(因药有个后劲),这可以减少服药总量。反正以用少剂量就能解决问题为最理想,因为避孕药也不是有利无害的东西。
七、治经漏
经量过多而急谓之“崩”;经量虽少但长期淋漓不净、不断谓之“漏”。用小剂量周期治疗可治漏。当然,诊断是“漏”首先要排除肿瘤,尤其是老年妇女的子宫内膜腺癌(也叫子宫体癌),可别盲目用药瞎治,耽误了治疗最佳时机。
对“漏”也可用避孕药做“药物刮宫”,不过最好找内行医生诊治,别自己乱治。
八、做妊娠试验
除查尿、查血、超声波之外,也可用避孕药做停药出血试验(一般喜用黄体酮做)。可日服3次,一次3片,共服两天。如没怀孕,应在停药3天左右来血,如停药7日仍未来血就可能是已孕。此法据说对胎儿不利,所以只在此胎决定不要的情况下才用。
九、缓解子宫内膜异位症
因另有好药而不用了。
十、预防盆器感染
据说可以预防盆器感染,如服一年以上可以减少2/3附件炎,减少90%的宫外孕,性乳腺肿瘤减少10%~75%,卵巢癌减少1/3,子宫内膜异位减一半。乳腺癌有说增多的,有说减少10%的。对心肌梗死、高血压、静脉血栓等的影响也各有说法,反正至今莫衷一是。
长时间服用紧急避孕药,比较常见的副作用就是月经不调、不规则阴道流血,甚至可能会引起不孕等问题。
2023-10-05 浏览(6804)
出血并不标志着避孕的成功或者失败,所以到了该来月经的时候,如果没有月经,特别是月经延迟一周以上,一定要做妊娠的相关检查。
2023-05-25 浏览(1887)
吃了紧急避孕药小腹坠痛,有可能是因为药物的副作用导致的。
2023-04-10 浏览(9890)
虫咬性皮炎可以在医生的指导下使用复方氟米松软膏,或者盐酸地塞米松软膏等,都能够起到抗过敏的作用。
2023-03-26 浏览(2087)
A:口服避孕药和紧急避孕药不要多吃,吃多了对身体没有好处,也不要盲目相信安全期。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:您好,这个是短效避孕药,您只要按照医生的指导严格的按时使用,避孕失败的几率比较小。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,短效避孕药是从月经的第一天开始服用,等月经结束后您就可以正常的同房了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:一般来说,一年之内吃避孕药不能超过三次,一个月之内吃避孕药不能超过两次,只有在排卵期同房,没有采取措施,担心怀孕的话才可以用紧急避孕药,但是因为有副作用,所以一定要慎用。
李青主任医师沈阳市红十字会医院