月经不调是黄体功能不全的典型症状。一般来说,女性黄体期是指月经周期第15~29天,排卵后的卵泡形成黄体,分泌大量的孕酮和雌激素,孕酮于第22~23天升至峰值,此时测定孕酮水平、评估黄体功能最可靠,子宫内膜继续增厚,到月经来之前为15~19mm。黄体功能不全导致月经不调的表现如下:
经期延长
表现为月经周期正常,经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血的症状发生。
经期提前
有典型症状,月经周期短于21天,有规律。基础体温双相,卵泡期短,仅7-8天;或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。子宫内膜活检分泌反应差,或仍停留在早期分泌阶段。
经期延迟
月经延迟7天以上,甚至40~50天一次月经,并连续出现2个月经周期以上的症状。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。