中医认为,子宫肌瘤主要分为三种病症类型,气滞血瘀型、湿热瘀阻型、痰湿瘀结型,三者的临床表现和用药都有所不同。
1、 气滞血瘀型
主要表现是月经先后无定期,经量比较正常,有人有略多的表现,且经期延长,淋漓难以干净,腹胀坠痛,乳房胀痛,苔薄白或有紫气,脉弦涩。经检查发现,患者子宫略大,质中或偏硬,B超显示瘤体较小。治疗上重视疏肝理气,活血化瘀。
2、瘀血蓄结型
主要的表现是月经量多如涌、色紫有血块、下腹有刺痛感不能按住,有的人月经来的时候持续时间长,很难干净,舌紫黯有瘀斑,脉沉涩。经检查发现,子宫均匀或不对称增大,质感较硬,能触及单个或多个突起,在B超下显示瘤体较大或数目较多。治疗上可以采用活血化瘀,软坚散结法。兼湿热者,应清热利湿,活血化瘀;兼寒症者,则温经散寒,活血化瘀。
3、脾虚血瘀型
主要的表现是月经量多如注,月经的颜色呈淡紫,小腹有坠胀疼痛,会有头昏乏力,食欲不振的感觉,脸色少华,有人还伴有腹泻症状,舌体胖大有紫气,苔薄白或腻,脉细涩。治以健脾益气,活血化瘀。
除了以上三种病症治疗方式不同需要注意外,还需注意月经周期的时期不同治疗手法也有所不同。月经期主收,祛瘀止血;平时期主消,活血消癥。另外,根据子宫肌瘤病程进展,疾病初期理气活血,中期化瘀散结佐以扶正,后期攻补兼施。