近年来恶性卵巢肿瘤有逐渐上升趋势,目前早期诊断的方法不多,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的第一位。医学B型超声波用于检查妇科疾病已经普及,有的女性就医时经常可以看到“卵巢囊肿”的检查结果。
事实上,对卵巢囊肿需要具体分析,分清楚其性质是至关重要的,否者就会给患者的心理上造成极大的压力。卵巢肿瘤性质复杂、种类繁多,确定良性还是恶性是的类别,除了在医院的病理检查之外,患者还可以通过检查结果询问医师或通过自身辅助的检查初步判断其是良性还是恶性。
一、良性卵巢肿瘤的临床表现
发展缓慢,早期多无症状,在妇科检查时往往偶然发现。中等大肿瘤常感到腹部不适,摸到肿块,由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块,囊性或实性,表面光滑,与子宫无粘连,蒂长者活动自如。大的或超大肿瘤占满盆、腹部,可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部可触及肿块,活动度差。妇科检查时阴道穹窿饱满,可触及瘤体下极,宫体位于肿瘤侧方或前后,随宫颈而活动。B超检查发现附件包块,边界清楚,不伴有腹水。腹部平片检查见到瘤体内有牙齿或骨质阴影,或囊壁为密度增高的钙化层。CT或MRI检查发现同样性质的盆腔或附件包块,不伴腹水。血AFP定性试验阴性或定量检查正常,血LDH(乳酸脱氢梅)及雌激素水平正常。
二、恶性卵巢肿瘤早期症状
恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症状,出现症状时病情往往已属晚期,主要症状有:疼痛,卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。由于肿瘤生长迅速,短期内可能有腹胀、腹部肿块及腹水,肿瘤向周围组织浸润或压迫神经,可引起腰痛或下肢疼痛。