输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。
输卵管堵塞的检查方法
1、输卵管镜检查:
输卵管镜是唯一可以进入输卵管的内窥镜,是一种无创伤性检查输卵管正常上皮和异常病变新型仪器,可直接观察到输卵管管腔内部局部细侧微病变。但是这一检查新的方法仅作为选择性应用而未成为临床常规检查,而且费用较高,因此没有得到广泛推广。
2、介入性B超检查:
介入性B超检查,是利用彩色超声多普勒作子宫输卵管造影,安全实用。经阴道注入生理盐水,对不孕妇女进行输卵管通畅度的观察,92.5%以上的患者可得到确诊,但是也有其不足之处,它的分辨率不够高,一些过小的病变不易被发现,而且患者由于痛苦较大,目前临床上很少用。
3、输卵管通水检查:
输卵管通水是一种检查输卵管是否通畅的方法,是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。但是由于输卵管通水术误诊率高达50%以上,既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度,且有造成输卵管破裂大出血的危险,目前很多医院已将其淘汰。
4、输卵管造影检查:
经X线的子宫输卵管造影检查,可从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小、形态和位置,可明确显示输卵管堵塞不通的具体部位、程度及性质。非经期均可做造影,只要严格按照无菌操作要求来做造影是不会增加感染风险的。此方法是目前诊断输卵管通畅性最常用的方法。