【辩证分型】
1、肝经湿热:外阴瘙痒难忍,皮肤潮红,水疱,烦躁不安,胁满口苦,溲赤便秘。舌红,苔黄腻,脉弦滑。
2、脾虚生湿:外阴湿疹日久不愈,局部皮色暗红,增厚粗糙,潮湿,瘙痒疼痛并作,伴纳少脘胀,便溏乏力,口淡无味。舌胖,舌边见齿痕,苔白腻,脉濡滑。
【辨证论治】
1、肝经湿热治法:清泻肝热滁湿止痒。
方药:龙胆泻肝汤加减。
龙胆草6克、山栀12克、黄芩9克、车前子15克(包煎)、木通9克、泽泻12克、生地12克、当归12克、生甘草6克、柴胡6克、薏苡仁12克、地肤子15克。加减:滋水多而痒者,加苦参12克、蛇床子10克;痒甚者,加防风6克、薄荷5克(包煎);皮肤?{红,加金银花12克、蒲公英30克。
2、脾虚生湿治法:健脾除湿止痒。
方药;陈夏六君子汤合知柏地黄丸加减。
陈皮6克、半夏12克、党参12克、苍白术各9克、云茯苓12克、薏苡仁15克、淮山药15克、知母12克 黄柏12克、生地12克、丹皮12克、泽泻12克、煅龙牡(各)30克。加减:大便溏薄者,加炮姜3克、山楂炭12克;胸闷纳少者,加砂仁6克(后下)、六曲10克;神疲乏力者,加黄芪15克。