妊高症的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤，全身各脏器各系统灌注减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。可引起脑血管痉挛，通透性增加，导致脑水肿，充血，局部缺血，血栓形成及出血等。可引起肾小球扩张，内皮细胞肿胀，纤维素沉积于內皮细胞。血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿。肾血流量及肾小球滤过率下降导致血尿酸和肌酐水平升高。肝脏损伤常表现为血清转氨酶水平升高，血管痉挛，血压升高，外周阻力增加，心肌收缩力受损和射血阻力增加，心输出量明显减少，导致心肌缺血，间质水肿，心肌点状出血或坏死，肺水肿，严重时导致心力衰竭。可引起血管壁渗透性增加，血液浓缩，血细胞比容上升。引起胎盘灌注减少，使胎盘功能下降，胎儿生长受限，胎儿窘迫。