什么是卵巢囊肿?卵巢囊肿是指卵巢上长出的囊性肿物,有各种不同的性质和形态,如单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性。通常可分为这几种类型:
1、生理性卵巢囊肿
生理性的囊肿可随卵巢周期性变化而自行消失,正常情况下卵巢是实质的组织,少数情况下,滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口而包裹在卵巢内,形成血肿。但无论是囊肿还是血肿,均可在数个月内逐渐缩小并自行消失。
2、病理性卵巢囊肿
如果卵巢囊肿经随诊没有缩小或反而增大(直径大于6厘米)以及青春期前的女孩和绝经后的妇女出现的囊肿,应怀疑卵巢肿瘤的可能,往往需要借助于进一步的辅助检查,甚至手术来诊断和治疗。卵巢肿瘤常常会引起痛经、月经失调、性交痛等症状,甚至导致不孕。
3、炎症性囊肿
有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,B超同样会告诉您这是“囊肿”,临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”,通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。不过患者需要明白,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术,但是癌变还没听说过。
4、肿瘤性囊肿
这类囊肿堪称临床上处理的最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成,和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂,所以这类囊肿的种类繁多,绝大多数为良性,少数为恶性,即癌。
5、出血性囊肿
通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在B超上可能表现为“混合性”。
6、巧克力囊肿
较为特殊,且常见的一种囊肿。可引起痛经,是女性不孕的主要原因之一。它的成因是,子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,因而被称为“巧克力囊肿”,但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。