暴露区在数小时内呈现一轻度的暂时性网状红斑，若长期或反复暴露，红斑渐变显著，表浅小静脉及毛细血管扩张明显，转兰紫色，并有色素沉着，有时可见表浅的表皮萎缩、角化过度，偶见损害呈水疱或大疱性。此种改变于夏季可减轻或消失，但反复暴露发病后往往不完全消退。皮损的部位和形态决定于暴露的方式及热源的直接作用，如：习惯于坐在炉前烤火的，多见于小腿胫前区，常对称;肥胖患者，好发于两股内侧;于灶前引起者多见于两臂伸外侧;热水袋引起者，多见于腹部等。
皮肤长期反复暴露受热较久，可发生网状毛细血管扩张性萎缩性皮肤异色病、黑皮病和弥漫性角化过度。暴露皮肤处可呈斑驳状色素减退和色素沉着区，其上可见大小不一的角化过度性丘疹以及结节或斑块，从数毫米到数厘米，可并发鳞状细胞原位癌和鳞状细胞癌，类似于反复暴露于日光引起的光化性角化病及光化性癌、恶性雀斑样痣、光化性弹力纤维病等。