躺着上不来气临床上常见于各种器质性心脏病如冠心病、扩张性心脏病、瓣膜性心脏病、高血压心脏病等，所致的严重的左心衰，NYHA分级心功能IV级时特征性临床表现，可表现为平卧时胸憋闷、心悸、气短、呼吸困难，端坐体位后减轻，或夜间阵发性咳嗽、咳粉红色或白色泡沫样痰，排痰后上述症状可减轻。

　　这是因为平卧时回心血量增加，会加重心脏的容量负荷，甚至会出现肺水肿加重，而且平卧时膈肌上抬，胸腔容积较坐立位时缩小，也会出现呼吸困难的表现，坐起后回心血量减少，膈肌下移，上述症状就会减轻。