随着增龄和绝经、性激素水平的下降，就会导致骨吸收大于骨形成。骨量进行性丢失，同时老年人维生素D合成减少，而1,25-双羟维生素、活性维生素D生成也会减少，就会导致继发性的甲旁亢，也同时影响到骨代谢。

　　另外老年人他的持续的免疫状态的低度的活化就会产生一些免疫介质，比如说白介素-1、白介素-6、前列腺素、肿瘤坏死因子-α等等，那么这些炎性介质也会影响到骨代谢，同时老年人活动减少，肌肉的肌量和肌力也会下降，就会影响到对骨骼的一个生物力学的刺激，那么也会导致骨强度受损。总体上来说，这些因素都会引起骨吸收大于骨形成骨密度下降，容易发生骨折而发生骨质疏松。