脾梗死的病因主要有以下几方面：首先是心源性脾梗死，由于心律失常、心脏瓣膜病等，导致血流动力学改变，诱发患者出现细菌增殖而形成赘生物，可能导致脾梗死。

　　其次为医源性脾梗死，主要和患者进行胰腺手术相关，胰腺手术可能会导致继发性脾梗死。另外，腹部撞击伤后，脾脏受到损伤，也可能导致外伤性脾梗死。再者，如果患者患有淋巴瘤等血液系统疾病，也可能引发脾梗死。

　　最后，如果患者患有严重的感染性病变，也可能导致脾梗死的情况发生。所以，对于脾梗死患者，需要完善相关的辅助检查，再结合患者病史进行综合分析以确诊病因。