对于第一次发作的急性腰椎间盘突出发作时，首先要观察自己的症状是什么 ，是否出现了大小便的功能障碍、排尿困难、性功能障碍或者是下肢的肌力减弱，比如说足下垂，穿拖鞋的时候走路掉拖鞋，脚背抬不起来这一类症状，当出现这一类症状的时候，建议早期手术治疗。因为这一类症状比较难恢复，对于神经的损害也是最重的。

　　当只是单纯的腰痛或者是下肢的放射性疼痛和麻木，而下肢力量没有减弱，也没有出现马尾综合征的时候可以选择保守治疗。当疼痛较重的时候，可以先卧床三天到一周，这个时候在床上也要进行一些踝泵锻炼，绝对卧床可能会增加这种下肢深静脉血栓风险，可以口服一些非甾体类止疼药，应用一些营养神经药物。如果疼痛可以耐受，可以到医院的理疗科做一些对症的康复理疗，观察三个月左右。