胰岛素抵抗本身并不影响怀孕，但是若合并了2型糖尿病或者多囊卵巢综合征时对怀孕就会有影响。当胰岛素抵抗引起2型糖尿病时，血糖长期处于较高的水平，会影响受精卵的着床，导致不孕症的发生。不仅如此怀孕后还可导致巨大儿、难产、流产等风险。

　　此外多囊卵巢综合征可伴有胰岛素抵抗，导致患者无排卵或者稀发排卵，进而患者会影响生育。这些都是原发病导致的不孕不育。但是通过改善胰岛素抵抗，控制血糖在正常范围，减少其波动，治疗多囊卵巢综合征等等可以改善其不孕症状。