脑动脉硬化是否长期吃药，就要看脑动脉硬化的程度、后果以及他有否有其他的重要的伴发的疾病。

　　脑动脉硬化，或者说全身动脉的硬化是人自然病程的一个演变过程，它随着人年龄的增长，必然会产生，但是它是一个渐变性的过程，所以说如果说动脉硬化程度很轻，没有产生任何的病理性的改变，只是有内膜的增厚，这种早期的动脉硬化本身是不需要治疗的，但是要控制它的危险因素，比如说戒烟戒酒，比如说要保证充分的睡眠，比如说要保持适当的锻炼，同时也要治疗像高血脂、高血糖这样重要的危险因素，这种没有害处或者说没有危害的动脉硬化，只要控制这些危险因素就可以了。

　　随着年龄的增长，随着动脉硬化的产生，它有可能产生一些病理性的后果，比如说脑供血不足、脑梗塞，这个时候治疗的措施就要适当的加强。第一要使用他汀，无论血脂高否都要使用他汀，将低密度脂蛋白降低到1.8，甚至是更低的水平；第二要服用抗血小板药物，抗血小板药包括阿司匹林和氯吡格雷，这类药物不但可以防止因为脑动脉硬化产生的血栓性改变，同时本身也可以对动脉的炎症有一定的抑制作用，从而对动脉粥粥样硬化及脑动脉硬化有一定的阻止作用，然后还可以进服用一些活血化瘀的药，保证脑组织的供血，避免脑组织供血不足的发生。