食管静脉曲张破裂出血怎么办

2021-07-25 01:01播放 : 780

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  食管静脉曲张破裂在临床上属于急症,往往出血量比较迅猛,这时候需要急诊处理。首先第一个病人禁食水,心电监护监测生命体征,充分的补液,保持血容量稳定,维持酸碱平衡,维持电解质平衡。

  治疗上主要以降低门脉压为主,在临床主要是生长激素泵入,来持续的降低门脉压力,同时要泵入质子泵抑制剂来降低胃酸,促进凝血功能恢复。在临床中这种内科保守治疗主要是维持病人的生命体征,生命体征要恢复良好,在情况允许的条件下,要积极进行内镜的一个诊治。

  内镜下如果看到静脉曲张,可以选择套扎甚至硬化的治疗。如果内下治疗措施不行,措施不理想,可以选择经颈静脉门体侧支分流手术的治疗,来彻底降低门脉压力,从而来阻止这种出血的发生。

  如果医院条件有限,不能进行内镜以及这些操作,可以选择一个过渡,主要是三腔二囊管压迫来止血过度,使这种紧急的破裂,血管出血停止,从而对进一步下一步的治疗争取时机。

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