患者是应该选择靶向治疗还是免疫治疗，我们主要需要看的是病人的一般状况以及他的基因检测的结果，因为无论是靶向治疗，还是免疫治疗，都有一个相应的基因检测的位点。有了这些突变点，并且相应的突变点有一些成熟的药物，我们考虑首选靶向治疗，因为靶向治疗的毒副作用比免疫治疗相对比较轻。如果病人没有一个相应的靶向治疗药物的靶点，这种情况下我们视为它有可能对免疫治疗是敏感的。我们可能会首选一个免疫联合化疗这样的一个治疗模式。

　　此外我们还需要评判一下患者的一般状况，预估一下患者的耐受度。因为相对于免疫治疗靶向治疗的毒副反应会比较轻一些，而免疫治疗的毒副反应一旦出现，有可能会比较严重。