不射精并不一定是输精管堵塞所导致的。不射精把它分为两大类，一类是称为功能性的不射精，一类是称为器质性的不射精。功能性的不射精主要是在性生活的过程当中，不能完成一个自主的射精，而患者通过手淫可以完成射精，则称为功能性的不射精。这种情况常常是由于患者在青春期以后有这种手淫的习惯，由于长期频繁的手淫，导致了龟头敏感度的降低，需要一个很强的刺激的阈值才能达到射精。而由于阴道内的刺激强度达不到手淫的刺激强度，所以会导致功能性不射精。

　　第二种称为器质性的不射精。这一类的患者常常是由于一些疾病所导致的，比如说糖尿病所导致的器质性的不射精，或者是由于手术损伤了支配射精的神经，比如说膀胱的手术、前列腺的手术，甚至是直肠的手术，都有可能会导致手术不射精。