引起心包积液的原因有以下几种：

　　一，外伤穿刺导致心脏破裂，或者是心胸外科手术，可以导致血性的心包积液。

　　二，肿瘤，以淋巴瘤以及白血病转移瘤多见。

　　三，结合分支杆菌感染之后会引起心包积液。

　　四，严重心肌损伤，比如急性心肌梗死、心脏创伤一般会出现中等量的心包积液。

　　正常人会有一定量的心包积液，例如5~50毫升起到润滑以及保护和缓冲的作用。但是如果心脏积水特别多，患者又有胸闷动脉压下降，静脉压上升，甚至出现心包填塞的情况，这就非常严重。需要尽快到医院做心脏超声，明确心包积液的量，是否需要做心包穿刺引流治疗。