梅毒硬下苷是一期梅毒的典型的临床症状，典型的梅毒硬下苷常见于生殖器区域或者梅毒螺旋体接触的区域，比如男性的龟头、包皮、阴茎、冠状沟、尿道外口等，女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等等。同性恋的患者硬下苷常常发生于肛门、肛管，也有的患者发生于唇、舌、乳房等部位。

　　典型的硬下苷的皮肤损害是一个1~2厘米大小的圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色糜烂或潜在溃疡，创面清洁，少量浆液性分泌物，但是内含有大量的梅毒螺旋体，周边及基底浸润明显，用手触摸周边以及基底，感觉有软骨样的硬度。硬下苷的皮肤损害没有疼痛，一般是单发，但也可能出现多发的情况。