胃间质瘤坏死不一定会癌变，因为胃间质瘤它是属于潜在恶性的肿瘤，虽然说胃的间质瘤，它通过手术治疗以及术后的靶向药物治疗多数能够治愈，但是也要根据具体的危险度和部位。

　　一般来讲胃的间质瘤小于两厘米，偏良性的，手术切除或者是观察都可以。那么对于两厘米以上，建议要积极地手术切除，如果完整的手术切除没有出血和破裂的情况下，治愈率非常的高，术后一般也不需要进行药物的治疗。但如果对于中高危的间质瘤，尤其是术中或者是在手术之前，肿瘤都已经破裂了，那么这时候它复发的风险就特别的高，哪怕是手术完整的切除。

　　因此对于这部分中高危的间质瘤，术后要通过基因突变的检测，选择合适的靶向药物治疗，争取最大可能的降低复发的风险。一般来说胃的间质瘤中危的至少术后服药一年，那么高危的我们建议服药三年。