慢性萎缩性胃炎伴糜烂，这是胃镜下的报告提示。在胃镜下我们发现胃黏膜有萎缩，表面血管显露部分有糜烂，这种情况一般不严重，跟进食不规律或进食刺激性食物，病人年纪大有直接关系，其严重程度需要看胃镜下的病理活检结果而定。

　　如果病理结果提示糜烂萎缩区的胃黏膜有肠化或不典型增生，则我们要警惕患者是否合并早期癌变的可能，属于癌前病变。所以，对慢性萎缩性胃炎的患者，我们要定期随访胃镜。出现重度不典型增生的就要进行胃镜下行黏膜剥离术。如果病理提示慢性的黏膜炎，则一般不严重，这可以通过药物治疗，综合控制好饮食，多数是可以缓解的。

　　所以，慢性萎缩性胃炎的患者有一定的癌变倾向，属于癌前病变。对于这类患者，我们会建议患者定期随访胃镜，根据不同的病理结果的表现，采取不同的治疗方案。