经非手术治疗3个月以上无效，重度肛管直肠狭窄，管状狭窄和高位的直肠狭窄，伴梗阻症状者应行手术治疗。手术方式可根据不同的狭窄原因、部位和程度来决定，但需以解除狭窄、保留肛门括约肌功能为原则。

　　具体手术方式有：肛管狭窄切开术，肛管狭窄成形术，直肠内切开术，以及挂线疗法。手术之前要实施麻醉，因此手术过程中不存在痛苦；手术后的10-15天左右，在排便以及换药时，肛门会有疼痛感，随着时间的推移，疼痛感也会日渐缓解。手术之后还需要定期对肛门进行检查，对肛门大小进行评估，防止狭窄再次发生。