大肠癌的鉴别诊断，它主要需要与结肠结核、痢疾相鉴别。在左半结肠或者是直肠癌时，而常伴有粘液血便或脓血便，便秘或腹泻容易误诊为结肠炎，但是可以通过乙状结肠镜检查或细致的体检，鉴别诊断可以明显的提高。

　　其他的大肠癌也可以与消化道的溃疡出血，痔疮出血等相鉴别。