下巴长痤疮的原因主要分为几个方面。第一，内分泌因素，雄激素活跃时，皮脂腺分泌油脂明显增加。在青春期，雄激素分泌高峰期，容易诱发痤疮；对于月经前长痤疮的女性来说，可以检测体内的激素水平，看下是不是高雄激素性痤疮；

　　第二，皮脂腺大量分泌皮脂，淤积在毛囊内，出现面部白头、黑头粉刺；

　　第三，细菌感染，痤疮皮损主要由痤疮杆菌感染引起，痤疮杆菌分解淤积的皮脂成具有刺激性的游离脂肪酸，刺激毛囊导致炎症的发生，可以出现红色丘疹、囊肿等表现；

　　第四，毛囊导管、毛囊口细胞角化过程异常导致导管变细、导管口变小，皮脂更容易淤积在毛囊内不能排出；

　　第五，部分患者具有遗传易感性，容易造成重度的痤疮。