真性红细胞增多症基本上是不能治愈的，大部分情况下是控制，像对高血压、糖尿病一样当做慢性病来管理。需长期口服药物或通过其他治疗方法控制红细胞及血红蛋白在相对正常水平。

　　真性红细胞增多症的治疗目标主要要减少血栓和出血症状的发生，控制良好的患者生存期可达10年以上，而唯一有可能治愈本病的治疗就是异基因造血干细胞移植。但选择治疗的时机目前尚不明确，并且移植风险大、费用高。对于年轻的患者可以考虑该治疗方案，年纪大的就不建议选用异基因造血干细胞移植。静脉放血疗法和药物治疗可以有效的控制病情，避免出血及血栓的发生，但对疾病的转化效果不佳。