肝衰竭首先需检查肝功能，肝功能提示血清总胆红素一般均超过171.0µmol/L，以直接胆红素升高为主。可出现酶胆分离现象，即丙氨酸转氨酶及谷草转氨酶显著下降，与胆红素上升呈分离现象。另外血清胆碱酯酶显著下降。

　　其次，查凝血功能，凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度下降。再次，大部分肝衰竭的病因是病毒性肝炎，所以需行病原学的检查，如乙肝、丙肝等。必要时还可查AFP、血清氨基酸水平等。

　　此外，行上腹部彩超明确肝、脾、胆囊、胆管等器官的大小、有无腹水、肿物等。有肝性脑病症状者，还需行脑电图的检查。