心脏造影要不要做需要看患者的具体情况，不建议有胸痛未经就医直接自行决定检查冠状动脉造影，虽然他是微创的，但是还是有一定风险的。

　　所以普通的患者建议先做常规的检查比如心电图、超声、心动图等。但是当患者出现以下情况时建议做，比如急性心肌梗死，不稳定性的心绞痛，不明确的心脏扩大，不明确的心衰，劳力恶化性心绞痛，冠脉CT不能明确诊断的病变，冠脉CT提示重度狭窄的，陈旧性心肌梗死。

　　所以最后是否需要做心脏造影最好听医嘱。