克罗恩病最常见的并发症

2020-02-08 12:56播放 : 1795

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  克罗恩病的并发症中肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,主要原因为肠壁溃疡穿透浆膜形成窦道,从而形成腹腔内脓肿,引起腹痛加剧,高热和触及压痛包块,窦道向后进入腹膜后形成的脓肿压迫右侧输尿管,可引起非结石性输尿管积水和肾盂积水,腰肌脓肿可引起臀部、大腿或膝关节疼痛,伴有跛行。

  窦道穿入邻近肠袢,可形成肠肠瘘管,结肠瘘管还可穿入邻近的盆腔器官,常见膀胱,阴道少见。肠膀胱瘘典型表现是排尿困难或反复膀胱感染,可排出气尿或粪尿。

  肠阴道瘘管表现为性交困难或臭味,常有疼痛性阴道排泄物。瘘管还可穿透到皮肤表面,间断排出脓液或黏液。偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。

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