孕妇血管病变:妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死，甚至破裂出血。血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。

　　妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，妊娠子宫压迫下腔静脉，使得回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，形成胎盘后血肿，导致部分或全部胎盘剥离。

　　宫腔内压力骤减:妊娠足月前胎膜早破，双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快。羊水过多时，人工破魔后羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫发生错位而剥离。

　　还有机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压。脐带过短，脐带长度小于30公分或因脐带绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带。羊膜腔穿刺时，刺破前壁胎盘处附着的血管，胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。

　　还有一些其他高危因素:如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。或者胎盘早剥史的孕妇，再次发生胎盘早剥的风险，比没有胎盘早剥史者高10倍。