在早期，轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳适当的体育锻炼等。可供选用的降压药物利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗，以降低血管阻力及能最有效地保护肾脏为目的。

　　而如果是恶性肾小动脉硬化症患者，短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病，视力迅速下降，颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠、硝酸甘油，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。伴发高脂血症，糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。