因为转移性胸膜肿瘤大多有原发肿瘤，如胸部CT发现胸膜有多发肿瘤，考虑转移性胸膜肿瘤，首先需要找到患者原发肿瘤，需要进行腹部以及颅脑CT检查、乳腺彩超检查，查找患者原发病灶，但是有百分之五的病人仍然找不到原发病灶，是因为患者原发病灶太小，CT及彩超不能发现。

　　其次需要明确患者胸膜肿瘤为转移性胸膜肿瘤还是原发性胸膜肿瘤，可以进行胸腔积液穿刺抽液检查，检查患者胸腔积液是否有癌细胞，癌细胞是属于什么性质的，是原发的还是转移的。因为胸腔积液中脱落的癌细胞较少，即使能确定良恶性，也不能确定癌症来源，需要进行胸腔镜胸膜活检检查明确诊断。