第一个洗牙的时候可能会出现出血等症状，因此对于有出血性疾病的人群应该谨慎。比如说白血病或者血小板减少的患者，有一些糖尿病的患者血糖特别高，伤口不容易愈合，应该进行糖尿病的控制以后再进行洗牙。比如说一些肝炎的活动期或者肺结核的患者，这种是有一定的传染性的，因此也应该得到控制以后再进行洗牙。

　　如果说牙龈处于一个急性的炎症状态，比如说急性的牙龈炎或者牙周炎症等，也应该炎症先控制以后再进行洗牙。另外有一些恶性肿瘤的患者也是不应该进行洗牙的，因为肿瘤有可能会扩散。另外在如果说有一些比较特殊的疾病，也应该在洗牙之前告诉医生才进行洗牙，医生才能进行评估。