右肺下叶实性结节有几种可能，例如原位癌，炎性肉芽肿都有可能，这两种都属于早期的肿瘤，而原位癌恶性程度高，如果发现的不及时可能会进一步发展，导致结节增大，出现较大的占位或者周边组织的转移，而炎性肉芽肿及肺部良性病变相对都属于良性的。

　　一般很少出现癌变的可能性，对于这类病人定期随访就可以，如果在随访期间出现了肺结节的变化，及时的手术切除，防止疾病进一步进展失去最佳的治疗时机。