脑血管病的一级预防是指没有发生脑血管病的患者进行了预防，这种预防方法主要是针对原发的基础疾病进行控制的一个治疗方法，比如说引发脑血管病的基础疾病主要是高血压病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症以及一些不健康的生活方式，那么我们要针对这部分疾病进行控制。

　　有高血压的患者要积极的控制血压，一旦确诊高血压病终身降压治疗。有高脂血症的患者，尤其是低密度脂蛋白超过正常值的患者，我们要启动他汀类的药物进行降脂治疗持续终身。有糖尿病的患者，我们应该在内分泌科大夫的指导下，积极的进行控制血糖治疗。另外，有同型半胱氨酸增高的患者，我们应该吃叶酸、甲钴胺或者是维生素b6来进行降同型半胱氨酸的治疗。另外，改变生活方式，戒烟限酒，加强运动。