咳血是由于肺泡或气管出血，在剧烈的气管痉挛和咳嗽过程中，通过呼吸道、口腔排出体外，称之为咳血的过程。

　　而呕血一般是消化道出血，比如食管、胃、十二指肠等上消化道由于溃疡或者肿瘤等原因导致的出血。病人多有恶心症状，通过呕吐将血由食管、口腔排出体外。

　　咳血和呕血是有本质区别的，两者出血的原因以及出血部位也是有明显区分的。但是在临床上如果患者没有其他伴随症状，出的血都是经口排出，一般很难通过肉眼区分，需要完善相关的辅助检查，比如肺部CT、支气管镜、胃镜等检查，来明确出血的部位积极对症治疗，尽早的控制出血，缓解病情的进展。