一般而言，凡是怀疑大肠或回肠末端病变而未能明确诊断者，如无检查的禁忌症均可行肠镜检查。出现以下情况时更需要做肠镜检查：

　　一、存在下消化道症状，如腹痛腹泻、便秘、腹部胞块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。

　　二、原因不明的下消化道出血，包括便血、持续性大便潜血阳性。

　　三、不明原因的消瘦、乏力、纳差、贫血或肿瘤指标增高。

　　四、钡剂灌肠或影像全检查，发现可疑病变不能定性。

　　五、炎症性肠病，做鉴别诊断或需要确定病变范围，严重程度等以及治疗后的复查。

　　六、结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。

　　鉴于不少肠癌患者在前期无任何症状，所以建议45岁以上人群最好都做肠镜检查，特别是有肿瘤家族史人群。